WWW.KNIGA.LIB-I.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Онлайн материалы
 

«Информатика и системы управления, 2014, №3(41) Медицинская информатика УДК 618.3:612.112.94]578.825.12 2014 г. М.Т. Луценко, академик РАН, д-р мед. наук (Дальневосточный научный центр физиологии и ...»

Информатика и системы управления, 2014, №3(41)

Медицинская информатика

УДК 618.3:612.112.94]578.825.12

2014 г. М.Т. Луценко, академик РАН, д-р мед. наук

(Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН,

Благовещенск)

ВЛИЯНИЕ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

НА УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ПЕРЕКИСЕЙ ЖИРНЫХ КИСЛОТ

В МЕМБРАНАХ ЛИМФОЦИТОВ

Обострение цитомегаловирусной инфекции нарушает структуру мембран лимфоцитов, так как при контакте вируса герпеса с мембраной увеличивается содержание перекисей жирных кислот. При этом снижается содержание фосфатидилэтаноламина и нарастает процент фосфатидилхолина. В периферической крови беременных в третьем триместре гестации резко снижается содержание Т-супрессоров, свидетельствуя о развитии фетоплацентарной недостаточности.

Разработана модель прогнозирования угрозы разрушения лимфоцитов.

Ключевые слова: лимфоцит, цитомегаловирусная инфекция, перекиси жирных кислот.

Введение Лимфоциты периферической крови являются мощным фактором, оказывающим сопротивление инфекционному началу, проявляющему свою активность, попадая в организм человека. Наиболее уязвимой структурой становится мембрана лимфоцитов. Основным структурным элементом мембраны лимфоцитов являются фосфолипиды, которые в первую очередь подвергаются серьезным изменениям в случае контакта с возбудителем инфекции [1, 2]. Вирус герпеса вступает в контакт с гликопротеидными рецепторами мембраны лимфоцитов через белок gIII. Вследствие этого мембрана лимфоцита претерпевает большие конформационные перестройки. Прогнозирование угрозы разрушения лимфоцитов имеет важное значение в диагностике и лечении фетоплацентарной недостаточности.



Материал и методы Исследования проводились на базе акушерского отделения ФГБУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» СО РАМН. Обследовано 25 беременных при сроке гестации 30-40 недель в возрасте 18-25 лет с хронической цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ) в стадии обострения (основная группа) и 10 беременных на тех же сроках гестации без таковой патологии (контрольная группа). У беременных цитомегаловирусная инфекция симптоматически проявлялась в виде острого респираторного заболевания, сопровождающегося ринофарингитом. Клинический диагноз обострения цитомегаловирусной инфекции устанавливался при комплексном исследовании периферической крови на наличие IgM или четырехкратного и более нарастания титра антител IgG в парных сыворотках в динамике через 10 дней, индекса авидности более 65%, а также ДНК цитомегаловируса. Исследования проводились с учетом требований Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2008 г. и правилами клинической практики в Российской Федерации, утвержденными приказом Министерства РФ №266 от 19.06.2003г.

Верификация цитомегаловируса, определение типоспецифических антител класса IgM и IgG, индекса авидности осуществлялись методами иммуноферментного анализа на микропланшетном ридере «Stat-Fax-2100» (USA) с использованием тест-систем ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирск), выявление ДНК цитомегаловируса – методами ПЦР на аппарате ДТ-96 с использованием наборов НПО «ДНК-технология» (Москва). Фосфолипиды в мембранах лимфоцитов определялись методом двумерной тонкослойной хроматографии по Ю.





Кирхнеру [3]. Перекиси жирных кислот (ПОЛ) определялись на нативных лимфоцитах. В инкубационную среду, приготовленную по методу Винклера-Шульце, в количестве 500 мл добавляли 200 мл цельной крови с коагулянтом, взятой из локтевой вены в стандартные вакуумные пробирки РUТН, КЗ ЭДТА. Инкубацию проводили в течение 30 мин. при 37°С, после чего готовили монослойный мазок на центрифуге «Diffe Spin-2». Полученные мазки высушивали при комнатной температуре и изучали с помощью цифрового микроскопа МТ (Япония), связанного с программно-аппаратным комплексом «Scion corporation», позволяющим на изображении мазка выделять отдельно каждую клетку и после выделения определять площадь и автоматически содержание продукта реакции.

При статистической обработке полученных данных для каждой группы определялись показатели: среднее арифметическое (М), стандартная ошибка среднего значения (m), доверительный интервал для средних значений (М ± tm), где t устанавливался по таблице граничных значений критерия Стьюдента при доверительном уровне 95% и числе степеней свободы f = n – 1 (n – число наблюдений).

Для определения достоверности различий между средними значениями сравниваемых параметров использовался парный (р+) и непарный (р) критерия Стьюдента. Учитывались уровни значимости различий 0,05; 0,01; 0,001. Различия считались достоверными при р 0,05. Степень влияния ПОЛ на состав фосфолипидов в мембранах лимфоцитов оценивалась методом дискриминантного анализа.

Полученные данные и обсуждение В первую очередь изменяется состав фосфолипидов [1, 3]: уменьшается содержание фосфатидилэтаноламина вследствие метилирования и перехода в фосфатидилхолин. В норме в мембранах лимфоцитов содержится 24,4±1,4% и более фосфатидилэтаноламина, а при титре антител к цитомегаловирусу 1:1600 он снижается до 21,7±1,5%. На этом фоне количество фосфатидилхолина увеличивается до 41,0±1,3% (контроль – 36,4±1,4%). В табл. 1 показано содержание фосфолипидов в мембранах лимфоцитов в периферической крови беременных при обостре

–  –  –

лимфоцита. Результаты дискриминантного анализа приведены в табл. 3.

Таблица 3 Критерий Вероятн. Гранич. Вероят.

Имя вы- Объем Кол-во Расстоян. Фишера различия значение ошибочн.

борки выборки парам. Махалан. различия выборок, дискрим. классиф., выборок % функции % ЦМВИ 25 2 65.38 100.000 3628.42.000 Контроль 10 2.000 При подстановке значений ФосэтL и ПОЛ у беременных с цитомегаловирусной инфекцией в уравнение получаем: Dф = (–18,9222,0) + (55,097,13) = 5756,7;

Dф 5756,7 граничного значения 3628.42. Результат свидетельствует о том, что при резком снижении содержания в мембранах лимфоцитов фосфатидилэтаноламина при обострении цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации происходит возникновение угрозы разрушения лимфоцита.

Заключение Обострение цитомегаловирусной инфекции является тяжелым осложнением для беременной в период гестации. Увеличение титра антител до 1:1600 оказывает сильное повреждающее действие на мембраны лимфоцитов, индуцируя формирование большого количества перекисей жирных кислот, под действием которых нарушается структура фосфолипидного состава мембран, приводящая в конечном итоге к гибели лимфоцитов почти до 30%. В периферической крови беременных на третьем триместре гестации резко снижается содержание Тсупрессоров, что становится причиной формирования фетоплацентарной недостаточности.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ишутина Н.А. Состав жирных кислот фосфатидилхолина и лизофосфатидилхолина мембран эритроцитов у беременных с обострением герпесвирусной инфекции в III триместре // Якутский мед. журн. – 2013. – №2. – С. 9-12.

2. Луценко М.Т. Фосфолипиды при нарушении дыхательной функции организма. – Благовещенск: Амурский государственный университет, 2006.

3. Кирхнер Ю. Тонкослойная хроматография / пер. с англ. – М.: Мир, 1981. – С. 52-115.

4. Макаров В.К. Хроническая HBV-инфекция у лиц, злоупотребляющих алкоголем (особенности диагностики начальной и последующих стадий болезни): Дис... д-ра мед наук. – СПб., 2004.

5. Макаров В.К., Рясенский Д.С. Фосфолипиды сыворотки крови и мембран лимфоцитов при остром вирусном гепатите В и токсическом гепатите // Биомедицинская химия. – 2009. – Т.55, вып. 4. – С. 525-529.

6. Робине Д. Коррекция липидных нарушений. Основные принципы и практическое осуществление терапевтических вмешательств. – М.: Медицина, 2001.

7. Соловьева А.С., Лалаян В.А. Особенности фосфолипидного состава мембран лимфоцитов у беременных с ОРЗ // Матер. VII национального конгресса по болезням органов дыхания. – М., 1997. – С.59.

8. Соловьева А.С. Состояние иммунной системы и фосфолипидного спектра мембран лимфоцитов у беременных с ОРЗ // Матер. III Дальневост. региональной конференции со всероссийским участием. – Благовещенск, 1999. – С.109.

E-mail:

Луценко Михаил Тимофеевич – Lucenkomt@mail.ru.

Похожие работы:

«mini-doctor.com Инструкция Цисплатин концентрат для раствора для инфузий, 1 мг/мл по 50 мл во флаконе №1 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Цисплатин концентрат для раствора...»

«УДК 614.253 Назарова Г. И. Студент Башкирский Государственный Университет Россия, г.Уфа СОЦИОМЕДИЦИНСКАЯ ДЕОНТОЛОГИЯ И ЭТИКА Аннотация: Статья посвящена изучению актуальной проблемы клинической медицины и деонтологии. В статье приво...»

«Official Catalogue 2 d I nternational Specialized Exhibition of Medicine in the Republic of Uzbekistan 2-я Международная Специализированная Выставка Медицины в Республике Узбекистан TaShkEnT, UzbEkISTan, SEpTEMbER 15-17, 2010 UzExpocEnTRE ТашкенТ, УзбекиСТан, 15-17 СенТябРя, 2010 УзэкСпоце...»

«МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель министра _ В.А. Ходжаев 16 июля 2010 г. Регистрационный № 102-1009 МЕТОД МИРИНГОПЛАСТИКИ ПРИ ОБШИРНЫХ ДЕФЕКТАХ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ инструкция по применению УЧРЕЖДЕНИЕ РАЗРАБОТЧИК: УО "Гродненский государственный медицинский универ...»

«mini-doctor.com Инструкция Гемцитабин Медак порошок (38 мг/мл) по 1500 мг во флаконе №1 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Гемцитабин Медак п...»

«ЗАКОН ПЕРМСКОГО КРАЯ О внесении изменений в Закон Пермского края "О передаче органам местного самоуправления отдельных государственных полномочий по организации оказания медицинской помощи на территории Пермского края в соответствии с территориальной програм...»

«1. Цели и задачи дисциплины Радиотерапия: Цель: практическая подготовка, систематизация, обновление, расширение знаний по радиотерапии, необходимых специалисту при выполнении профессиональных обязанностей. Задачи: формирование базовых медицинских знаний по радиотерапии.2. Место дисципл...»

«НИЧАЙ Наталия Романовна Роль дополнительного источника легочного кровотока в этапной гемодинамической коррекции унивентрикулярных врожденных пороков сердца 14.01.26 Сердечно-сосудистая хирургия Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук...»

«80 Клінічні та еКспериментальні дослідження УДК 116.94-002.3-089-085.281.616-001.36-002.151-06-085 ИНФУЗИОННАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ Агафонов Ю.Н. Донецкий национ...»

«стративном отношении земскому начальнику, а в хозяйственном и в учебном – Корочанской уездной земской управе. Открыта она была, очевидно, в 1865-66 учебном году по введенной в 1864 году земской реформе. С начала она помещалась в старом зда...»








 
2017 www.kniga.lib-i.ru - «Бесплатная электронная библиотека - онлайн материалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.